坐骨神経痛とは？症状・原因と整体でできること

坐骨神経痛とは

坐骨神経痛とは、腰やお尻から太もも、ふくらはぎ、足先にかけて現れる痛みやしびれなどを表す言葉です。
一つの病名ではなく、腰部の神経根や坐骨神経の通り道に関係する症状の総称として使われています。
「坐骨」と名前がついていますが、座った時に当たる骨そのものが痛んでいるとは限りません。症状は腰やお尻から始まる場合もあれば、太ももやふくらはぎ、足先の症状を強く感じる場合もあります。
また、痛みの感じ方も一人ひとり異なります。

• ビリビリする
• ジンジンする
• 焼けるように痛む
• 重く、だるく感じる
• 感覚が鈍い
• 足に力が入りにくいように感じる

症状の場所や強さだけで原因を決めつけず、いつ、どのような姿勢や動作でつらくなるのかを確認することが大切です。

坐骨神経痛でよくみられる症状

坐骨神経は、腰から骨盤、お尻を通り、太ももの後ろから膝下へつながる大きな神経です。
そのため、坐骨神経痛では次のような場所に症状が現れることがあります。

• 腰からお尻
• お尻から太ももの後ろ
• 太ももの外側や内側
• ふくらはぎ
• すね
• 足の甲や足裏
• 足の指

一般的には片側に現れることが多いとされていますが、原因となる状態や神経への影響によって症状の範囲は異なります。
長時間座る、立ち上がる、前かがみになる、反る、歩き続けるなど、特定の姿勢や動作によって強くなる場合もあります。

坐骨神経痛を引き起こす代表的な状態

坐骨神経痛の背景には、腰椎やその周囲の神経に関係する状態がみられることがあります。

腰椎椎間板ヘルニア

背骨の間にある椎間板の一部が後方へ突出し、神経根を刺激することで、腰や足に痛み・しびれなどが現れることがあります。

比較的若い年代から中年層にもみられ、座位や前かがみなどで症状が強くなる場合があります。ただし、症状の出方は画像だけで決まるものではなく、診察や身体所見と合わせて判断されます。

腰部脊柱管狭窄症

神経が通る脊柱管が狭くなり、神経根や馬尾神経が圧迫されることで、お尻や足の痛み・しびれ、歩きにくさなどが現れることがあります。

歩き続けると症状が強くなり、少し休むと再び歩ける「間欠性跛行」がみられる場合があります。

腰椎すべり症・分離症や加齢による変化

腰椎の位置関係や骨・関節の変化によって神経の通り道が狭くなり、坐骨神経痛に似た症状につながることがあります。

腰以外の組織から生じる似た症状

お尻や股関節周囲の筋肉・関節、仙腸関節などの問題でも、腰から足にかけて痛みやしびれに似た感覚が現れることがあります。

そのため、足が痛いから坐骨神経、腰が痛いからヘルニアと自己判断せず、症状の経過と身体の状態を総合して確認する必要があります。

画像所見は大切ですが、それだけで身体の状態を決めません

レントゲンやMRIなどの画像検査は、骨や椎間板、神経の通り道などを確認するための重要な情報です。

墨東メディカル整体院では、病院で説明を受けた画像所見や診断を否定しません。

一方で、日常生活でどの姿勢がつらいのか、どの程度歩けるのか、腰・骨盤・股関節がどのように動いているのか、周囲の筋肉や軟部組織にどのような緊張があるのかは、画像とは別に確認できる情報です。

画像所見と、現在の症状、動作、身体所見を組み合わせることで、日常生活で調整できる負担があるかを考えます。

変形やヘルニアそのものを整体で元に戻すと説明するのではなく、患部周囲や身体全体にある調整可能な要因へ働きかけ、痛みや生活上の支障が少ない状態を目指します。

同じ坐骨神経痛でも、負担のかかり方は一人ひとり異なります

病名や症状が同じでも、身体へ負担がかかる過程は同じとは限りません。

長時間座ることが多い人

骨盤や股関節の動きが少なくなり、お尻や太もも周囲の筋肉へ負担が蓄積することがあります。頭や腕が前へ移動した姿勢を腰で支え続けている場合もあります。

立ち仕事や歩行が多い人

片側へ体重をかける癖、股関節や足首の動き、過去の痛みをかばう動作などによって、腰や骨盤周囲へ負担が集まることがあります。

家事や介護で前かがみが多い人

前かがみや中腰を繰り返し、腰・お尻・太ももで身体を支える時間が長くなることで、特定の筋肉や関節へ負担が偏る場合があります。

痛みをかばっている人

痛みを避けるために歩幅を小さくする、片足へ体重をかける、外出を減らすなどの変化が起こると、別の部位に負担が広がることがあります。

姿勢や左右差があることだけを問題にするのではなく、その順応が現在の生活に必要なものなのか、症状や疲労の蓄積につながっているのかを確認します。

当院独自の「三層重心連動構造」から考える坐骨神経痛

墨東メディカル整体院では、頭部・胸郭肩甲帯・骨盤の三層が、背骨を介して相互に影響しながら姿勢と動作を保つという「三層重心連動構造」を、身体を評価するための臨床上の理論モデルとして用いています。

頭部

頭の位置、視線、首の補正などを確認します。頭部が前へ移動すると、背骨や体幹の筋肉が姿勢を保つために働き続ける場合があります。

胸郭肩甲帯

胸椎、肋骨、肩甲骨、鎖骨、腕の位置などを確認します。デスクワークなどで腕が前へ出ると、その重さによって胸郭肩甲帯が前方へ引かれ、腰や骨盤が補正することがあります。

骨盤

座り方、立ち方、骨盤の傾き、股関節や下肢とのつながりを確認します。骨盤から始まった偏りが、腰や背骨を通して上半身へ影響する場合もあります。

三層の位置や動きが変化すると、身体は視線や姿勢を保つために別の場所で補正します。その補正が長く続くと、特定の筋肉や部位へ総合的な負担が蓄積し、痛み、しびれ、動かしにくさなどに関わる可能性があると考えます。

ただし、三層重心連動構造は医学的な病名を診断するものではありません。また、この独自理論だけで症状の原因が証明されるとするものでもありません。

問診、視診、触診、動作検査、患者さん本人の感覚など、一般的な身体評価で得た情報を整理し、施術を組み立てるための枠組みです。

坐骨神経痛に整体では何を確認するのか

当院では、まず患者さんが何に困っているのかを確認します。

• 何分くらい座るとつらくなるのか
• どのくらい歩けるのか
• 立ち上がりや寝起きで痛むのか
• 仕事や家事にどのような支障があるのか
• どのような生活を取り戻したいのか

そのうえで、腰・骨盤・股関節だけでなく、頭部、胸郭肩甲帯、背骨、下肢の動きまで確認します。
触診で硬い場所を見つけるだけではありません。圧痛、動作、左右差、患者さんの感覚、生活で繰り返している負荷を合わせ、現在の症状へ関係する可能性がある部分を総合的に判断します。

整体でできること

整体で対象とするのは、筋肉、関節、筋膜、姿勢、動作、身体的な緊張など、身体的な要因です。

過剰に緊張している筋肉や軟部組織をゆるめる

患部や、その周囲で負担が集中している筋肉・筋膜などを状態に合わせて施術します。

関節や組織の動きやすさを整える

腰、骨盤、股関節などの動きにくさや、軟部組織の滑走性を確認します。

身体の使い方を見直す

座り方、立ち上がり、歩行など、日常で繰り返す動作の中から患部へ負担を集めている可能性がある部分を一緒に確認します。

必要な運動やセルフケアを提案する

筋力、持久力、協調性、可動性など、不足している要素があれば、患者さんの状態と生活に合わせて提案します。

徒手施術だけですべてを解決すると考えず、運動、身体の使い方、生活上の負荷調整を組み合わせ、良い状態を維持しやすい身体を目指します。

整体でできないこと

整体では、病気の診断、画像診断、投薬、手術などの医療行為は行いません。

椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、骨や関節の変形などを整体によって元の形へ戻すと説明することもありません。

当院が行うのは、問診と身体評価をもとに、筋肉、関節、姿勢、動作などの身体的な要因を確認し、整体で対応できる範囲の負担へ働きかけることです。

症状の強さや経過に不安がある方も、まずはLINEでご相談ください。現在の状態を伺い、当院で対応できる範囲かどうかも含めてお伝えします。

日常生活で大切なこと

坐骨神経痛があると、動くことが不安になり、外出や運動を避けたくなることがあります。

しかし、誰にでも同じストレッチや運動が適しているわけではありません。前かがみで楽になる方と、反対につらくなる方では、注意する動作も異なります。

動画や記事のセルフケアをそのまま真似するのではなく、次の点を確認しながら行うことが大切です。

• 行った後に痛みやしびれが強くならないか
• 翌日まで症状が残らないか
• 痛みを我慢して繰り返していないか
• 自分の症状が強くなる姿勢と合っているか

当院では、患者さんの状態に合わせて、生活で気をつけることや必要な運動をお伝えします。

よくある質問

坐骨神経痛とヘルニアは同じですか？

同じではありません。坐骨神経痛は腰やお尻から足に現れる痛み・しびれなどの症状を表す言葉で、腰椎椎間板ヘルニアはその背景となる状態の一つです。

腰が痛くなくても坐骨神経痛はありますか？

あります。お尻、太もも、ふくらはぎ、足先など、下肢の症状を強く感じる場合があります。

筋肉が硬いだけで坐骨神経痛になりますか？

坐骨神経痛を筋肉の硬さだけで説明することはできません。神経根や坐骨神経に関係する状態のほか、似た症状を起こす別の組織もあります。当院では、筋肉の緊張だけでなく、症状、動作、姿勢、関節の動き、生活背景を総合して判断します。

整体でヘルニアや狭窄症は元に戻りますか？

整体によって突出した椎間板や骨の変形を元へ戻すとは説明していません。画像所見を重要な情報として扱いながら、患部周囲や身体全体にある調整可能な負担を確認し、痛みや生活上の支障が少ない状態を目指します。

どのくらい通えばよいですか？

症状の期間、強さ、生活の負担、患者さんの目標によって異なります。初回の問診と検査後に、現在の身体の状態と通院の目安をご説明します。

執筆者

墨東メディカル整体院

院長　印牧 幹郎

• 柔道整復師
• 施術歴20年以上
• 延べ6万回以上の施術経験
• 東京医学柔整専門学校卒業
• 2009年柔道整復師国家試験合格

本ページは、医学的な診断を目的としたものではありません。坐骨神経痛に関する一般的な医学情報と、墨東メディカル整体院が身体を評価する際の考え方を分けて記載しています。

参考資料

• 日本整形外科学会「腰椎椎間板ヘルニア」
• 日本整形外科学会「腰部脊柱管狭窄症」
• 日本脊椎脊髄病学会「首や腰の痛み、手足のしびれでお困りの方へ」
• NICE「Low back pain and sciatica in over 16s」
• MedlinePlus「Sciatica」

坐骨神経痛で整体をお探しの方へ

痛みやしびれの原因は、症状が出ている場所だけを見ても分からない場合があります。

墨東メディカル整体院では、これまでの経過、生活上の困りごと、身体の動き、姿勢、筋肉や関節の状態を確認し、現在の症状へ関係している身体的な負担を一緒に整理します。

当院で行う坐骨神経痛への考え方、施術、料金、患者様の改善例については、来院・予約ページをご覧ください。